Ketamin-gestützte Therapie protocol
Compound: Ketamine
Status: clinical
FDA-zugelassenes Dissoziativum für therapieresistente Depression
Dosing
Dose: 0,5 mg/kg
Route: IV-Infusion
Duration: 40 min
Sessions: 6 über 2-3 Wochen
Dose: 0,5–1 mg/kg
Route: Intramuskulär
Duration: 45-60 min
Sessions: Variable
Dose: 56-84 mg
Route: Intranasal (Spravato)
Duration: 2 Stunden Beobachtung
Sessions: Anfänglich zweimal wöchentlich
Safety
Monitoring: Blutdruck alle 15 min während der Infusion
Side effects
- Dissoziation
- Übelkeit
- Erhöhter Blutdruck
- Wahrnehmungsveränderungen
Contraindications
- Unkontrollierte Hypertonie
- Aktive Psychose
- Schwangerschaft
Overview
Mechanism: NMDA-Rezeptor-Antagonist, fördert die Neuroplastizität
Indications
- Therapieresistente Depression
- Suizidgedanken
- Chronische Schmerzen
- PTBS
Evidence level: Hoch - FDA-zugelassen (Esketamin/Spravato)
Citations
Doi: 10.1176/appi.ajp.2017.17040472
Year: 2018
Title: Ketamin bei therapieresistenter Depression
Doi: 10.1016/j.biopsych.2015.12.005
Year: 2016
Title: Rasche antidepressive Effekte von Ketamin
Integration
Prompts
- Was ist Ihnen aufgefallen?
- Gibt es wiederkehrende Themen?
- Körperempfindungen?
- Visuelle Phänomene?
Framework: Sprachaufzeichnung während und nach den Sitzungen erfasst das Entstehen von Erkenntnissen.
Preparation
Screening
- Kardiovaskuläre Beurteilung
- Psychiatrische Anamnese
- Substanzkonsum-Anamnese
- Blutdrucküberwachung
Set setting: Klinisches Setting empfohlen, bequeme Liegeposition, Schlafbrille optional
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